2020年8月17日,美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)Enspryng(satralizumab-mwge)用于治療成人抗水通道蛋白-4(AQP4)抗體陽(yáng)性的視神經(jīng)脊髓炎頻譜系疾?。∟MOSD)。NMOSD是一種少見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病,主要累及視神經(jīng)和脊髓。Enspryng是第三種被批準(zhǔn)治療該疾病的藥物。
NMOSD患者的人體免疫系統(tǒng)會(huì)錯(cuò)誤地攻擊身體中的健康細(xì)胞和蛋白質(zhì),最常見(jiàn)的是位于視神經(jīng)和脊髓的細(xì)胞和蛋白質(zhì)。因此,NMOSD患者通常會(huì)發(fā)生視神經(jīng)炎,導(dǎo)致眼睛疼痛和視力下降。NMOSD與AQP4蛋白質(zhì)結(jié)合的抗體有關(guān)??笰QP4抗體的結(jié)合激活免疫系統(tǒng)的其他成分,導(dǎo)致炎癥和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
Enspryng的批準(zhǔn)是基于兩項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照的III期臨床試驗(yàn)。
第一項(xiàng)研究包括95名成人患者,其中64名患者AQP4抗體陽(yáng)性。與安慰劑相比,使用Enspryng可以減少74%的NMOSD復(fù)發(fā)率。第二項(xiàng)研究包括76名成人患者,其中52名患者抗AQP4陽(yáng)性。在第二項(xiàng)研究中,與安慰劑治療相比,使用Enspryng治療抗AQP4陽(yáng)性患者的復(fù)發(fā)次數(shù)減少了78%。
Enspryng常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括鼻咽炎、頭痛、上呼吸道感染、胃炎、皮疹、管接頭、四肢疼痛、疲勞和惡心等。
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